Aspergiliozės Gydymo Rekomendacijos
Daugiau informacijos: IDSA Gairės
Itrakonazolas
Dozavimas: 400 mg per dieną, padalinus į dvi 200 mg dozes (du kartus per parą).
Inkstų funkcijos sutrikimas: duomenys riboti. Esant inkstų nepakankamumui, kai kuriems pacientams itrakonazolo ekspozicija gali būti žemesnė. Itrakonazolas daugiausia išsiskiria su šlapimu (35 %) ir išmatomis (54 %). Mažiau nei 1 % į veną suleistos dozės itrakonazolo ir aktyvaus metabolito hidroksi-itrakonazolo išsiskiria per inkstus. Remiantis per burną pavartota radioaktyviais izotopais pažymėta doze, nuo 3 iki 18 % dozės išsiskiria su išmatomis nepakitusia forma.
Sužinoti daugiau: Europos Komisija, Wiley Library
Vorikonazolas
Gydymą reikia pradėti taikant įsotinamosios dozės planą į veną arba per burną, siekiant pasiekti norimą vaisto koncentraciją per pirmąją parą.
Įsotinamoji dozė: pacientams, sveriantiems 40 kg ir daugiau, skiriama po 6 mg/kg kas 12 valandų į veną arba 400 mg kas 12 valandų per burną. Pacientams, sveriantiems mažiau nei 40 kg, skiriama po 200 mg kas 12 valandų.
Palaikomoji dozė po 24 valandų: pacientams, sveriantiems 40 kg ir daugiau, yra 4 mg/kg du kartus per parą į veną arba 200 mg du kartus per parą per burną. Pacientams, sveriantiems mažiau nei 40 kg, palaikomoji dozė yra 100 mg du kartus per parą.
Inkstų funkcijos sutrikimas: dozės koreguoti nereikia. Hemodializės metu vorikonazolas klirensas yra 121 ml/min, todėl papildomos dozės korekcijos nereikia. Daugiau informacijos: Daugiau informacijos
Pozakonazolas
Įsotinamoji dozė pirmąją parą: po 300 mg (trys tabletės po 100 mg arba 300 mg koncentrato infuziniam tirpalui) du kartus per parą. Toliau – po 300 mg vieną kartą per parą.
Vartojimas nepriklausomai nuo valgio. Rekomenduojama gydymo trukmė yra 6-12 savaičių. Jei kliniškai reikalinga, galima keisti intraveninį ir geriamąjį vartojimo būdus.
Inkstų funkcijos sutrikimas: dozės keisti nereikia. Daugiau informacijos
Echinokandinai
Anidulafunginas: 200 mg pirmąją dieną, vėliau 100 mg kasdien. Anidulafunginas turi registruotą indikaciją tik Candida spp. gydymui. Bet gairėse yra tokių pasvarstymų.Daugiau informacijos
Amfotericinas B
Liposominis dozavimas: 1.0 mg/kg iki 5 mg/kg per parą į veną.
Leave a Reply